要保證醫(yī)院凈化工程的凈化需求,可從以下多方面著手:
設計規(guī)劃層面
1. 合理布局:
o 依據(jù)醫(yī)院不同科室功能與凈化要求進行區(qū)域劃分。例如手術室、重癥監(jiān)護室等對凈化要求高的區(qū)域,應獨立設置并與其他普通區(qū)域保持適當隔離。通過設置緩沖間、傳遞窗等,減少不同區(qū)域間空氣交叉污染。
o 人流、物流通道嚴格分開設計。醫(yī)護人員、患者和物品有各自獨立且便捷的通行路線,避免人流與物流交叉造成污染。如物品從清潔區(qū)通過專用傳遞窗進入手術室,醫(yī)護人員經(jīng)換鞋、更衣、洗手等一系列凈化流程后進入工作區(qū)域。
2. 精準計算:
o 依據(jù)凈化區(qū)域空間大小、人員數(shù)量、設備發(fā)熱等因素,精確計算所需的送風量和排風量。例如一間面積為30平方米的普通凈化病房,按照相關標準,每小時換氣次數(shù)需達到15 - 20次,根據(jù)房間高度等參數(shù)即可計算出所需送風量。
o 對于不同凈化等級區(qū)域,根據(jù)其對應的標準進行凈化參數(shù)設計。如百級手術室要求空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)每立方米不超過3520個,萬級病房要求空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)每立方米不超過352000個,據(jù)此進行過濾系統(tǒng)等設計。
材料選用層面
1. 圍護結構材料:
o 選用不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮、防霉且容易清潔消毒的材料。如墻面和頂面可采用彩鋼板,其表面平整光滑,密封性好,能有效防止灰塵和微生物附著與滋生。地面可選用環(huán)氧樹脂自流坪材料,耐磨、耐腐蝕且無縫隙,便于清潔。
o 材料的連接部位要密封良好。如彩鋼板之間的拼接采用專用的密封膠條,確保整個圍護結構的氣密性,防止外界未凈化空氣滲入。
2. 過濾材料:
o 根據(jù)不同凈化等級選用合適的過濾器。初效過濾器主要過濾5μm以上的大顆?;覊m,一般安裝在新風機組的前端;中效過濾器過濾1 - 5μm的顆粒,安裝在空調機組的中間段;高效過濾器用于過濾0.3μm以下的微小顆粒,是保證凈化效果的關鍵,安裝在送風口處。
o 確保過濾器的質量和性能符合標準。選用知名品牌且經(jīng)過嚴格檢測認證的過濾器,定期對過濾器進行性能檢測,如檢測其過濾效率、阻力等指標,當過濾器阻力達到初始阻力的1.5 - 2倍時,應及時更換。
施工安裝層面
1. 嚴格施工規(guī)范:
o 施工過程中,各環(huán)節(jié)要嚴格按照相關凈化工程施工標準執(zhí)行。如風管的制作和安裝,風管應采用優(yōu)質鍍鋅鋼板,板材拼接咬口要嚴密,風管與設備、風口的連接要牢固且密封。
o 對于凈化區(qū)域內(nèi)的電氣設備、照明燈具等安裝,要確保其密封性,防止灰塵和細菌進入內(nèi)部。如燈具采用嵌入式密封燈具,電線穿管敷設并做好密封處理。
2. 施工質量把控:
o 建立嚴格的質量檢驗制度,每完成一道工序,都要進行質量檢驗。例如在圍護結構安裝完成后,檢查彩鋼板的平整度、垂直度以及密封性能,不符合要求的及時整改。
o 施工過程中要做好成品保護。對于已安裝好的過濾器、凈化設備等,采取防護措施,防止在后續(xù)施工中受到損壞或污染。如在過濾器安裝后,用塑料薄膜等進行覆蓋保護。
運行管理層面
1. 人員管理:
o 對進入凈化區(qū)域的人員進行嚴格培訓。包括凈化區(qū)域的規(guī)章制度、個人衛(wèi)生要求、凈化流程等。如醫(yī)護人員進入手術室前,必須嚴格按照洗手、消毒、更換無菌手術衣和鞋帽等流程操作。
o 限制凈化區(qū)域內(nèi)的人員數(shù)量,減少人員活動帶來的灰塵和微生物擴散。根據(jù)不同區(qū)域的空間和工作需求,合理確定同時進入的人員數(shù)量。
2. 設備維護:
o 定期對凈化空調系統(tǒng)、空氣過濾設備等進行維護保養(yǎng)。如定期清潔空調機組的表冷器、加濕器等部件,檢查風機的運行狀況,確保其正常運轉。對過濾器按照規(guī)定的周期進行更換。
o 建立設備運行監(jiān)控系統(tǒng),實時監(jiān)測凈化區(qū)域的溫度、濕度、壓差、空氣質量等參數(shù)。當參數(shù)出現(xiàn)異常時,能及時發(fā)出警報并采取相應措施。如當凈化區(qū)域內(nèi)壓差低于規(guī)定值時,及時檢查送排風系統(tǒng)是否正常工作。
3. 清潔消毒:
o 制定嚴格的清潔消毒制度,明確清潔消毒的周期、方法和使用的消毒劑。如手術室每天手術結束后,要進行全面的清潔消毒,采用含氯消毒劑擦拭墻面、地面、設備表面等。
o 選擇合適的清潔工具,避免清潔過程中產(chǎn)生二次污染。如使用不易掉毛的清潔布,清潔后對工具進行清洗、消毒和烘干處理。